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耳旁小包五年长成“拳头” 耳鼻喉专家巧手重塑“颜面”

2026-04-20来源:宣传科
仙桃市第一人民医院神经外科案例

“没想到这么大的瘤子能完整取下来,还没面瘫,太感谢你们了!”近日,仙桃市第一人民医院耳鼻喉科病房内,74岁的黄爷爷(化名)紧握着医护人员的手,眼中满是欣喜与感激。这台手术在保留面神经功能的前提下成功取出巨大肿瘤,不仅解除了困扰老人多年的顽疾,更卸下了他心头的包袱。


五年前,黄爷爷左侧耳前腮腺区鼓起一个小包,因不痛不痒未予重视。然而随着时间推移,包块日渐增大至孩童拳头大小,并出现局部疼痛,不仅影响外观,还引起了一系列并发症。多方打听后,老人慕名来到市一医寻求专业治疗。




耳鼻咽喉科副主任熊子云接诊后,详细询问病史并仔细查体,为其完善相关针对性检查。腮腺增强CT及超声检查提示,老人腮腺内有一枚约5.3×4.5cm的实性占位,与周边组织粘连较严重,考虑为“腮腺混合瘤”。


这是中老年人常见的腮腺良性肿瘤,但黄爷爷的肿瘤体积巨大,且与面神经分支紧密粘连。若要避免术后面瘫,手术既要完整剥离病灶,又要保护密布其间的面神经,难度极大,对术者的解剖功底与操作精度均有着极高要求。


面对高风险挑战,耳鼻咽喉科主任王为带领团队多次组织病例研讨,反复研判病情,制定了周密严谨的手术方案。




术中,副主任熊子云与印爱军副主任医师、祁宇扬医师为患者实施“左侧腮腺巨大肿物切除+腮腺部分切除+面神经解剖术”。手术团队精细操作,在高倍显微镜下分离、定位下颌缘支后,逐一分离面神经分支,小心避开血管与周围组织,精准剥离肿瘤。经过2小时奋战,完整切除直径约5cm的巨大肿物,且完美保留了面神经功能,实现了“除瘤不毁容、护神保功能”的目标。



术后,护理团队为黄爷爷制定了个性化康复方案,密切监测生命体征与面神经功能变化,细心做好伤口护理与饮食指导,并耐心指导其锻炼面部肌肉功能,帮助患者快速康复。


在医护团队的精心治疗和护理下,老人面部状态日益好转,未出现面瘫等相关并发症,顺利康复出院。



市一医专家提醒,腮腺肿块早期多无症状,极易被忽视。若耳周出现不明原因肿块,即便不痛不痒也应及时就诊明确性质,早诊断、早治疗。




素材提供 | 耳鼻咽喉科

编辑 | 平  韦

责编 | 闻  达

审核 | 许  蜜

 

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