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近日,仙桃市第一人民医院神经外科接诊了一名5岁患儿。孩子头皮肿胀多日,起初家属以为是寻常磕碰未予重视,直至肿胀持续加重、孩子精神萎靡,才匆忙送医。经神经外科团队规范诊疗与精心护理,患儿最终顺利康复。这场与“小鼓包”的较量,再次为广大家长敲响警钟:儿童头皮血肿绝非小事,疏忽可能引发严重后果。
就诊当天,患儿精神状态极差,昏昏欲睡、反应迟钝。奶奶独自抱着孩子,满脸焦急与无助,一边快步走向诊室,一边不停念叨:“这头都肿成这样了,孩子也没精神,可怎么办啊?”护士长见状,立即主动上前协助,搀扶老人、接过孩子,快速引导至诊疗区域,协助办理就诊手续。
接诊后,神经外科王文举医师迅速为患儿完善检查,确诊其为帽状腱膜下血肿。这类血肿位于头皮深层疏松结缔组织层,血管丰富、组织间隙松散,出血后极易扩散且难以自行凝固,是儿童头皮血肿中风险较高的类型,初期忽视易引发反复渗血、重度失血性贫血等问题。
患儿入院后,孙道法副主任医师及王文举医师针对病情制定个性化诊疗方案,先后两次为患儿实施血肿穿刺抽吸治疗,累计引流出近400ml暗红色血性液体;术后严格加压包扎严防复发,同时密切监测患儿血常规与凝血功能,及时发现中度失血性贫血并通过科学营养支持逐步纠正。护理团队严格执行伤口护理、感染防控等专科操作,同时耐心安抚孩子情绪,细致指导家属做好日常照护与饮食调理,助力患儿快速康复。
很多家长误以为孩子头上撞包是小事,实则不同类型头皮血肿风险天差地别。帽状腱膜下血肿更是“隐形风险点”,暗藏三大危机:一是易引发失血性贫血甚至休克。儿童血容量少,血肿广泛扩散时出血量可达数百毫升,甚至危及生命;二是反复渗血迁延不愈,长期不处理可能机化、钙化,影响头型发育;三是易继发感染,严重时细菌侵入颅内,引发脑膜炎等致命疾病。
市一医专家提醒广大家长:
1、需分清血肿类型:皮下血肿(位置浅、范围小、风险低),帽状腱膜下血肿(位置深、范围广、风险高),骨膜下血肿(局限单块颅骨、需警惕颅骨骨折)。
2、杜绝四大错误做法:揉搓血肿、受伤后立即热敷、自行挑破血肿、放任不管。
3、牢记正确处理要点:受伤48小时内冷敷止血消肿,观察24-72小时,出现异常立即就医;就医后遵医嘱治疗,术后做好伤口护理、营养支持和定期复查。
孩子头部外伤后,若头皮肿胀持续不退、范围扩大,或出现精神萎靡、嗜睡、反应迟钝等表现,请务必及时就医,切勿因“小包”而误“大事”。
素材提供 | 神经外科
编辑 | 平 韦
责编 | 闻 达
审核 | 许 蜜
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