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生命的诞生,常常是喜悦与风险并存。一位母亲历经艰辛,终于迎来新生宝宝的第一声啼哭,本应是充满幸福与安宁的时刻,却旋即因急产导致严重产后大出血而蒙上阴影。一边是亟待呵护的新生儿,一边是生命体征急剧变化的母亲——保障这份“双重平安”,成为守护家庭完整的第一道防线,也是对医疗团队应急能力的严峻考验。
患者肖女士(化名)今年35岁,因“胎膜早破、孕39周先兆临产、头位”来到仙桃市第一人民医院产科待产。经妊娠风险评估,定为绿色低风险,胎儿足月且发育良好,无阴道分娩禁忌,遂决定进行阴道试产。医护团队全程严密观察胎心音变化及产程进展,同时做好各项应急准备。分娩过程起初顺利,一名健康男婴平安降生,新生儿评分良好,体重3430g,胎盘胎膜自娩完整,总产程2小时30分钟。
由于产程急速(总产程不足3小时),产科团队始终保持着对产后出血的高度警惕,并已做好应急预案。果不其然,凌晨4时,产妇产后半小时开始出现活动性出血。团队立即按照应急预案进行处置,加强宫缩用药、持续子宫按摩、紧急行床边超声检查,迅速实施宫腔球囊置入压迫止血……一系列抢救措施有序实施。但出血仍反复发生,情况不容乐观。团队持续用药维持子宫收缩,并同步联系输血科紧急配血。至清晨6时30分,出血量约650ml,患者生命体征暂时平稳,送回病房继续观察。
然而,返回病房后,患者仍存在间断出血,随着出血量累计达到危险程度,开始出现贫血体征,复查血红蛋白已降至80g/L。结合全程出血情况,综合评估其总出血量已达1500ml,属于严重产后大出血,病情进一步发展可能危及生命。
产科团队立即邀请介入室吕旭光主任医师紧急会诊。为最大程度保全患者生育功能并彻底止血,专家团队研判后,决定行子宫动脉栓塞术。医院随即开启危重患者救治绿色通道,多科室迅速行动、高效协同,手术迅速得以施行,过程顺利。
术后,多学科医护团队密切监测患者生命体征,加强护理,并予以抗感染、纠正贫血、营养支持等综合治疗。患者恢复顺利,未再出现活动性出血,生命体征平稳,各项指标逐步改善。产后一周,血红蛋白回升至84g/L,患者康复良好,顺利出院。出院时,肖女士及家人对参与救治的全体医护人员表达了诚挚的感谢。
此次成功抢救并非偶然。它依托于医院成熟的危重孕产妇救治体系,从产前的风险评估与预案准备,到产时产后的严密监护与快速反应;从一线科室的精准识别与处置,到多学科团队(产科、介入室、超声影像科、输血科等)的无缝协作与技术支持;从紧急手术的果断决策与实施,到术后系统的康复管理。每一个环节的紧密扣合,共同构筑了守护生命的坚固防线。
仙桃市第一人民医院始终将危重孕产妇救治置于重要位置,通过持续优化应急预案、强化多学科演练、完善救治流程,不断提升综合救治能力与服务质量。本例患者的成功救治,正是医院过硬专业技术、高效应急体系和深厚人文关怀的生动体现,践行了为人民群众健康保驾护航的初心与承诺。
素材提供 | 产 科
编辑 | 平 韦
责编 | 闻 达
审核 | 许 蜜
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