16岁，正是爱跑爱跳、爱笑爱闹的年纪。但少年小肖怎么也没想到，一场突如其来的头痛，差点让他的人生就此定格。

仙桃市第一人民医院神经外科团队结合青少年脑出血常见病因精准研判，在急诊手术中成功实施“颅内血肿清除+脑膜动静脉瘘瘘口灼烧+骨瓣还纳术”。术后经严密监护与一系列精准治疗，少年转危为安，顺利康复出院。

半个多月前的某天凌晨，小肖（化名）突发剧烈头痛，并伴有恶心呕吐，很快出现意识不清、左侧肢体偏瘫等症状，被紧急送至市一医。急诊头颅CT提示右侧额叶出血、右侧额颞顶硬膜下出血及蛛网膜下腔出血，病情危重，随时有脑疝风险而危及生命。

接诊医师张思磊回忆，小肖入院时意识模糊，GCS评分仅10分，生命体征虽尚平稳但病情进展极快。结合影像学检查，团队明确诊断为额叶出血、急性硬膜下出血、蛛网膜下腔出血，属神经外科急危重症，必须立即手术干预。

考虑到青少年脑出血常与动静脉畸形相关，神经外科团队迅速完善颅脑CTA检查，虽未见血肿区异常血管团，但前颅底可见扩张血管影，高度怀疑“前颅底硬脑膜动静脉瘘”。该病多见于成年人，青少年发病极为罕见。此时患者病情危急，暂无条件行脑血管造影进一步确诊，团队必须在有限信息下当场敲定手术方案。

时间就是生命。明确手术指征后，神经外科团队立即启动急诊手术预案。由科主任曹方军带领靖雄飞副主任医师等组成手术团队，在静吸复合麻醉下为患者实施手术。术中首先成功清除颅内血肿，颅压下降后，适当调大电凝器功率，对鸡冠周围等前颅底硬脑膜可疑瘘口进行精准电凝灼烧，彻底封闭瘘口，最后完成骨瓣还纳。手术过程顺利，为患者后续恢复赢得宝贵时间。

术后，医护团队密切监测患者神志、瞳孔及生命体征，给予脱水、补液、抗感染、抗血管痉挛等对症治疗，并结合病情特点制定个体化诊疗与护理方案，从病情动态监测、潜在风险预警，到生活护理、康复训练，全程提供细致、系统的照护。为进一步明确病情，2月4日神经外科团队为患者完成全脑血管造影术，结果排除了血管畸形，未见瘘口残留，为后续康复治疗提供了可靠依据。

在医护人员的精心治疗和悉心护理下，患者神志转清，头痛症状明显缓解，四肢活动功能逐步恢复，头部伤口愈合良好。2月10日，小肖康复出院。神志清楚，头痛症状完全缓解，四肢活动功能恢复正常，行走平稳。

此次成功救治，考验了神经外科团队对罕见青少年脑血管疾病的精准研判能力，展现了急诊手术中的灵活应变与精湛技术，也体现了医院在神经外科领域过硬的急危重症救治能力。从急诊抢救室到手术台，从监护病房到康复出院，每一个环节的接力守护，最终托起了这个16岁少年重获新生的希望。