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中午12时14分,正在为张女士做例行检查评估产程的周梅花医生发现,虽然宫口已近开全,胎头下降至+2水平,但胎心监护仪上显示的数字令人揪心,胎心率从正常范围(110-160次/分)急速跌至80次/分。尽管羊水依然清亮,但这异常的胎心如同刺耳的警报,提示着胎儿正遭遇严重的宫内窘迫。产房内气氛骤变,情况十分危急。
容不得半分迟疑,周梅花医生与助产士团队当机立断,启动急性胎儿窘迫应急预案,果断停止使用缩宫素,指导产妇采取左侧卧位以改善胎盘循环,同时快速静脉滴注复方氯化钠扩容,给予面罩高流量吸氧(8升/分),一系列紧急处置迅速有序完成。
12时18分,胎心短暂回升至90-92次/分,但这微弱的恢复并未解除警报,团队立刻通知产科主任刘铭前来支援。12时21分刘铭主任火速赶到现场。就在这时,胎儿心率突然飙升至190-200次/分,这是胎儿严重缺氧后的代偿反应,情况异常凶险。
凭借丰富的临床经验,刘铭主任高度怀疑发生了“隐形脐带脱垂”。经过仔细的内诊,在胎头前方可触及条索状脐带组织。判断得到了证实,她果断采取行动,用手持续上推胎头,同时指挥团队紧急向产妇膀胱内注入300ml生理盐水,并迅速协助产妇调整为头低足高位并抬高臀部,减轻脐带受压。整个过程中,胎心始终处于危险的高位水平。
持续的胎心率异常如同悬在头顶的利剑,刘铭主任决定立即行急症剖宫产术,让胎儿尽快脱离缺氧环境。
这惊心动魄的28分钟,是仙桃一医多学科团队紧密协作、高效运转的生动写照,更是对“生命至上”理念的坚定守护。每一次成功的抢救,都源于日常的千锤百炼和对流程的精益求精。仙桃市第一人民医院将继续以精湛的技术、快速的响应和温暖的守护,为百姓健康筑起最坚实的防线。
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