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"现在喘气顺多了,胸口也不疼了!"在仙桃市第一人民医院呼吸与危重症医学科病房里,75岁的肖大爷(化名)术后恢复良好,脸上洋溢着久违的笑容。他曾因气道肿瘤导致严重呼吸困难,经过呼吸与危重症医学科二病区团队"血管介入+支气管镜微创"的联合治疗后,终于重获顺畅呼吸。
数月前,肖大爷开始出现咳嗽症状,随后病情逐渐加重,出现呼吸费力、右侧胸口间断性疼痛等症状,在家人的陪同下来到市一医就诊。呼吸与危重症医学科二病区医生通过支气管镜检查,发现患者右下肺气道内肿瘤已占据部分气道空间,这正是致病"元凶"。
面对患者高龄、肿瘤血供丰富的复杂情况,呼吸与危重症医学科二病区主任荣峰立即组织科室呼吸介入团队进行讨论评估,并邀请肿瘤二病区主任李丽萍、麻醉科主任周建军及介入室范磊副主任医师等多学科专家进行会诊。
针对肖大爷的病情和身体状况,团队最终决定摒弃"直接切除"的传统思路,采用相对温和的"先断血、再除瘤"的个体化治疗方案。先通过血管介入技术精准封堵肿瘤的供血血管,让瘤体因失去营养供给而"瘦身",再借助支气管镜微创手术清除病灶,最大限度降低手术创伤,保障患者安全。
手术分两步进行,先由介入科范磊副主任医师开展血管介入治疗,在影像引导下精准栓塞肿瘤供血血管。术后复查显示,原本"饱满"的瘤体明显缩小,为后续切除治疗降低了风险。
血管介入手术后肿瘤情况
荣峰主任主刀手术
两天后,由呼吸与危重症医学科二病区荣峰主任主刀,许雅胜副主任医师协助,手术团队为患者实施支气管镜微创手术。经患者自然气道进入,在高清视野下切除肿瘤组织,并用冷冻技术处理残余病灶。手术历时1小时32分,全程出血极少。术后患者醒来第一句话就是"能顺畅喘气了"。
荣峰主任介绍:"肿瘤的生长依赖血液提供营养,先'关闸'堵住其供血血管,待瘤体缩小后进行切除,这样出血风险会大幅降低,这种方式特别适合肖大爷这样的高龄患者。"
电圈套和冷冻治疗后气道肿瘤情况
麻醉师陈叶术后访视患者
此次手术的成功,是医院呼吸与危重症医学科团队在微创技术应用上的重要突破,彰显了多学科协作应对高龄患者复杂病情的综合实力。团队始终秉持"以患者为中心"的服务理念,不盲目追求速度,以精准的病情研判能力、创新的治疗思维和精湛的操作技艺,在确保医疗安全的前提下切实为患者解除病痛。未来,医院将继续深耕呼吸领域疑难病症的诊疗研究,以更精准的微创技术、更优质的医疗服务,为百姓健康保驾护航。
素材提供 | 呼吸与危重症医学科二病区
编辑 | 平 韦
责编 | 闻 达
审核 | 许 蜜
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