仙桃一医攻坚高难度再手术，成功救治30年复杂胆道手术史患者-医院新闻-仙桃市第一人民医院

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仙桃一医攻坚高难度再手术，成功救治30年复杂胆道手术史患者

2025-08-04来源：宣传科

近日，仙桃市第一人民医院肝胆外科团队攻克腹腔重度粘连难题，为一名30年内经历3次胆道手术的患者，实施高难度“左半肝切除术+胆管成形术+胆道镜下肝内胆管结石取出术+胆管空肠吻合术”联合手术，成功挽救患者生命。医院复杂肝胆疾病诊疗能力再上新台阶。

该患者因持续上腹部胀痛1个多月入院治疗，肝胆外科周新红副主任医师完善腹部CT及MRI增强等检查后，确诊其为肝内胆管结石伴胆管炎。影像学检查显示患者肝右叶肝管多发结石、肝内胆管扩张积气。

棘手的是，患者曾经历3次胆道手术（30年前胆囊切除术、20年前胆总管探查术、10年前胆肠吻合术），腹腔内尤其肝门区已累积形成致密粘连。重要血管与胆管结构被坚硬组织紧密包裹，形成“钢筋铁骨”般的致密结构，手术分离风险极高。而肝内结石引发的反复胆道感染犹如定时炸弹，可能诱发急性化脓性胆管炎，进而产生感染性休克或多器官功能衰竭，届时患者将面临生命危险。

CT可见肝内胆管扩张积气

肝右叶多发结石

面对控制感染风险和克服手术难关的两难抉择，肝胆外科团队在充分综合评估，并与患者及家属深入沟通后，决定迎难而上、攻克难题，进行手术干预根除病灶，为患者争取最大获益。

针对这一高难度的复杂病情，肝胆外科主任郑祖祥多次组织全科讨论，并邀请放射影像科、麻醉科等多学科会诊，精准评估，明确关键血管和胆管的解剖变异及走向，避免血管及胆管损伤，确保手术安全。

术中，手术团队紧密协作，全程规避重要血管损伤风险，精细分离腹腔致密粘连组织，历时6个半小时顺利完成4项联合操作。术后，在肝胆外科医护团队的精心治疗和护理下，患者恢复良好，未出现相关并发症，肝功能逐步恢复正常，于12天后康复出院。

术后CT复查肝内胆管无明显结石

此次复杂胆道再手术的成功实施，充分体现了医院在肝胆外科领域及多学科协作的硬实力，也为复杂胆道疾病的诊疗积累了宝贵经验。医院将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断提高技术水平与服务质量，为患者提供更优质的诊疗服务。

素材提供 | 肝胆外科

编辑 | 平韦

责编 | 闻达

审核 | 许蜜

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