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更小更快！市一医妇产科微创清除淋巴结

2023-06-02来源：宣传科

近日，仙桃市第一人民医院妇产科成功完成一例外阴癌局部扩大切除术+腹腔镜下腹股沟淋巴结切除术，对治疗此类疾病提供了很好的借鉴。

66岁的别女士两年前发现外阴部有一肿物，伴有轻微瘙痒和疼痛，自行涂抹点药物后又会缓解，她感觉没什么大碍，也就没有在意。最近半年多时间以来，肿物溃烂还伴有出血，再涂药物也无济于事，严重影响了生活。在市一医妇产科就诊后，经病理活检诊断为外阴鳞状细胞癌。

外阴原发性恶性肿瘤是女性较少见的肿瘤，手术是治疗外阴癌的首选方法。传统手术方式由于切除腹股沟淋巴结时皮下组织切除范围大，出血较多，严重影响腹股沟区皮肤的血供，因此容易发生腹股沟区切口愈合不良甚至感染。手术创口往往需数月之久才能愈合，有时还需应用肌皮瓣移植方可痊愈，明显降低了外阴癌的治疗效果。患者本身也会因为轻微的震动或牵拉加重疼痛，严重影响生活质量。

患者入院后，妇产科主任卢余莉根据她的个体情况，为她精心制定了外阴癌局部扩大切除术+腹腔镜下腹股沟淋巴结切除术的治疗方案。

腹腔镜下腹股沟淋巴结切除在皮下进行，无自然腔道，手术空间狭小，且腹股沟及股三角区解剖复杂，有较多血管和神经，对术者的操作技术要求较高。手术当日，卢余莉主任团队紧密配合，成功切除了外阴病灶和肿大的淋巴组织，手术耗时仅2小时，术中出血少，创口小。术后第一天，患者即自主下床活动。

“我们考虑到传统的根治性淋巴切除范围广、创伤大、出血量多，所以选择了腹腔镜微创手术，只需要通过腹壁3个5-10mm的穿刺孔，就能完成腹股沟淋巴结切除。”卢余莉主任介绍：“这种微创手术方式既能避免传统手术腹股沟区切口范围大、愈合不良和感染风险，还能使患者术后疼痛感明显降低，恢复更快。”

近年来，市一医妇产科微创治疗技术取得了较大突破，经腹部、经阴道单孔腹腔镜等技术的应用日益成熟，在确保治疗效果的同时，患者术后康复加快，住院时间明显缩短，大大减轻了患者痛苦和经济负担。

素材提供 | 妇产科

编辑 | 平韦

策划 | 闻达

审核 | 黄晓梅

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