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仙桃市第一人民医院重点问题专项整治行动工作方案

2016-09-24来源:

贯彻2016年全省卫生计生半年工作会议和市委市政府关于深化医改的重要精神,着力整治我院存在的重点问题,根据《省卫生计生委办公室关于印发全省卫生计生重点问题专项整治行动工作方案的通知》(鄂卫生计生办发〔2016〕11号)和市卫计委《关于印发全市卫生计生重点问题专项整治行动工作方案的通知》(仙卫生计生文〔2016〕94号)要求,结合我院实际,决定在全院启动重点问题专项整治行动,问题为导向,强化医疗服务行为监管,聚焦事业发展。

一、总体要求

按照“一体两翼”(抓党建之体,抓问题之翼补短板,抓改革之翼创特色)战略思维和“两控四改”(控医疗费用不合理增长,控药品虚高价格,改革基本医疗服务模式,改革健康服务运行机制,改革诊疗服务协作体系,改革计划生育服务管理模式)目标任务,结合“两学一做”和履职尽责“回头看”工作要求,找问题、补短板,精准施策、学做结合,着力整治医院重点问题,切实改善人民群众看病就医的感受,努力提升医院为人民群众健康服务的能力与水平。

二、工作原则

(一)坚持问题导向,精准发力围绕解决重点问题,找准阻碍深化医改的深层次矛盾和突出问题,更加注重运用法治手段、经济方法和市场机制,采取可靠、精准的具体措施,层层传导责任和压力。

(二)坚持远近结合,分步实施充分认识专项整治行动的重要性、复杂性和长期性,战略上打持久战,战术上打攻坚战、歼灭战,认真研究制定实施方案,既要有完成整治任务的路线图,也要有近期可以实现的阶段性目标。

(三)坚持改革创新,标本兼治以满足人民群众的健康需求,汇集重点问题涉及的各部门力量,加大改革力度,创新工作模式,在实现重点问题各个击破的同时,健全完善长效工作机制。

三、专项整治重点任务

(一)着力整治过度医疗,控制医疗费用不合理增长。坚持以病人为中心,加强医疗服务行为监管,提高医疗服务质量,切实做到合理检查、合理用药、合理治疗、规范收费,为群众提供安全、高效、便捷、价廉的医疗服务。要对各科室进行费用指标检测,定期公示监测指标,有效遏制医疗费用不合理增长势头。纪检监察室要做好医疗服务信息公示工作,自觉接受社会和患者监督。(责任领导:唐忠斌,责任科室:医教办)

(二)着力整治乱收费,打击超标准、超范围、巧立名目收费。严格执行医疗服务项目价格,严禁在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费或擅自提高标准加收费用。要坚持问题导向,强化行业监管,从群众反映集中的乱收费、不透明收费等问题入手,坚决查处一批违规收费问题,促进各科室规范医疗服务行为,推进各科室“阳光收费”,切实维护人民群众根本利益。(责任领导:郭德才,责任科室:物价审计科)

(三)着力整治药品价格虚高,切实减轻人民群众看病就医负担。完善药品集中采购机制,对常用低价药实行动态管理,做好供应保障工作。试行公立医院药品带量采购,探索推行药品配送“两票制”,强化药品采购、配送、货款结算全流程监管。加快推进高值医院耗材网上阳光采购。要严格按照规定配备使用基本药物、低价药品,严格执行网上集中采购、集中配送,严禁网下采购,严格执行药品零差价制度。要加强合理用药管理,规范临床医生处方行为,切实减少不合理用药。(责任领导:叶志伟,责任科室:药剂科、物资供应科)

(四)着力整治就医格局不合理,推进分级诊疗制度建设。以强基层为重点,完善分级诊疗服务体系。采取建立医联体、开展医师多点执业、完善薪酬制度、落实职称晋升前到基层服务政策等措施,引导优质资源下沉。建立健全分级诊疗保障机制,出台有利于分级诊疗制度建设的医保报销政策,严格执行医保患者(除急诊外)分级诊疗报销规定。提高家庭医生签约服务水平和覆盖面。逐步建立符合院情的分级诊疗制度,形成科学合理的就医秩序和“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的就医格局。(责任领导:王仕远、肖兵,责任科室:社保科、农合科、医改办)

(五)着力整治计生基层基础不实,促进服务管理转型。实施好全面两孩政策,规范计划生育计生服务行为,降低剖宫产率,强化医疗机构和计划生育技术服务机构B超管理,严厉打击“两非行为”,加强《出生医学证明》管理。开通特殊家庭就医绿色通道,按规定落实优先优惠政策,(责任领导:李文,责任科室:工会办)

(六)着力整治医疗机构违法违规执业,整顿和规范医疗服务市场秩序。突出重点对象、重点内容和重点环节,合理确定医疗机构监督检查频次,严格落实医疗机构主体责任、行政部门管理责任和执法部门监督责任,加大追责问责力度,强化社会监督,探索建立“黑名单”制度。要落实工作责任,加大监督检查力度,畅通投诉举报途径,医疗机构违法违规行为查处率100%。(责任领导:郭德才、辜转荣,责任科室:纪检监察室、院办)

(七)着力整治医疗污水处理设施不全, 确保医疗废水达标排放。严格按照环境保护“党政同责、一岗双责、齐抓共管、全民参与”的原则进行整改,实现全面达标排放,控制传染病流行,防范环境风险。各医疗卫生单位要按照“五统一”(统一标准、统一招标、统一施工、统一验收、统一结算)的要求进行污水排放整治工程建设和管理,确保全面达标排放。(责任领导:辜转荣,责任科室:总务科)

四、实施步骤

(一)自查自纠阶段(2016年8月—11月)。各部门要参照本方案及各重点问题专项整治相关文件要求,列出本系统、本科室的重点问题,制定工作方案,开展自查自纠,边查边改。要在97日前通过新闻媒体、院务公开栏、电子显示屏等方式,向社会公开承诺重点问题整改目标,主动接受群众监督。

(二)检查督办阶段(2016年9月—11月)。医院将抽调相关专业人员组成工作组,采取多种工作方式,对各部门、各科室的重点问题整改工作进行检查督办,量化评分。对纠纷频发、隐患突出、群众满意度差的科室,重点督查督办。检查中发现的重大案件实行挂牌督办。

(三)考核验收阶段(2016年11月—2017年1月)。

积极应对省卫生计生委201611月组织的电视直面问政,针对问题进一步做好整改落实工作。医院将按一定的权重,将重点问题整改工作成效计入各科室年度目标考核成绩。

(四)巩固成果阶段(2016年12月—2017年12月)。将专项治理中的有效措施和成功经验进行归纳和提升,形成制度,实现法规制度的系统化。结合制度建设情况和检查评估情况,组织新一轮的重点问题专项整治行动。

五、工作要求

(一)高度重视,进一步加强组织领导。

医院成立主要领导任组长的专项整治行动领导小组,负责全市专项整治行动的组织领导、统筹协调、 整体推进、督促落实。各部门、各科室要充分认识开展专项整治工作的重要性,切实履行责任,迅速行动,强力推进。各部门、各科室要成立专项整治行动工作专班,科主任要切实担负“第一责任人”的重任,亲自抓、负总责,要明确一名负责同志具体抓重点问题专项整治。要细化工作方案,明确牵头和配合部门的职责,进一步细化目标任务、整改措施和工作责任,精心组织实施。

(二)协调配合,营造深查严打高压态势。

各部门、各科室要牢固树立“一盘棋”思想,研究制定针对性强的工作方案,明确整治任务,搞好联络衔接,层层压实责任。形成责任部门既各司其职、分线作战,又团结协调、合力攻坚的良好局面。纪检监察室要强化全行业监管、全过程监督的意识,有效整合重点问题专项整治与日常监督督办任务,善于发现问题,敢于查处问题,确保整治工作不留死角、不留隐患、不出现整治“盲区”。

(三)加强督办,狠抓问题整改落实到位。

整改落实要坚持问题导向,各部门、各科室要敢于揭短亮丑,动真碰硬。要建立问题整改台账,实行动态管理、挂号销账,力求自查全覆盖、问题零容忍、整改见实效。要加大督办力度,对符合有关法律法规和政策规范的,要督查相关部门和科室认真整改;对违反法律法规的,要依法予以处理;对组织不到位、方法措施不得力、治理效果不明显、发生恶劣政风行风案件的科室和个人,要启动追责问责程序。

(四)多措并举,强化医院主体责任。

医院是人民群众感受政府履职尽责的窗口,也是重点问题整改的主战场。要完善质量管理体系,落实专门工作人员,建立与绩效挂钩的质量考核制度。要建立激励机制,通过深化改革,激发医务人员依法依规执业的自觉性。要推进诚信建设,将日常监管情况纳入到全省统一的信用信息公共服务平台,建立“黑名单”制度,完善守信激励、失信惩戒机制。

(五)加强宣传,营造良好社会舆论氛围。

要组织媒体深入基层一线跟踪采访,大力宣传党和政府狠抓医院重点问题的决心、专项整治的措施和成效,曝光典型案件。要做好专项整治行动工作信息的报送,落实工作进展周报制度。邀请“两代表一委员”和行风监督员参与专项整治工作,广泛听取意见、建议。纪检监察室要向社会公布违法行为投诉举报电话,健全举报制度,限期办理群众举报投诉的问题。

附件:1.仙桃市第一人民医院依法依规执业承诺书

               2.仙桃市第一人民医院重点问题专项整治行动领导小组人员名单

                  

附件1

仙桃市第一人民医院依法依规执业承诺书

 

为维护医院正常工作秩序,确保医疗行为合法、安全、有效,通过加强行业自律,切实保障人民群众的健康权益。本医疗机构和医务人员已认真学习了卫生计生法律法规和医疗技术相关规范,在执业期间郑重承诺如下:

一、严格遵守有关法律、法规和医疗技术规范,依法依规执业,主动接受卫生计生行政部门的监督检查,对检查发现的问题认真进行整改,对社会和公众负责,保证医疗质量,接受社会监督,承担社会责任。

二、将《医疗机构执业许可证》、服务承诺和收费标准等悬挂在本机构内显著位置。及时办理执业登记、变更登记、注销登记、校验及有效期延续等。遵守医疗广告管理规定,严格按照《医疗广告审查证明》批准内容发布医疗广告,不刊登、播发、张贴虚假违法医疗广告。

三、保证医疗服务质量。坚持以病人为中心,不开展过度诊疗,做到合理检查、合理用药、合理治疗、规范收费,为群众提供安全、高效、便捷、价廉的医疗服务。严格遵循临床检验、影像学检查、各种功能检查项目的适应症开展医学检查。严格按照诊疗规范、适应症、药理作用等开具处方。严格按照处方管理和病历书写相关规范,印制、书写、使用、保管病历、处方、门诊日志和各项检查报告单等医学文书。

四、严格执行医疗服务项目物价收费标准,不在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费或擅自提高标准加收费用。向患者免费提供医疗费用查询系统,落实住院一日清制度。

五、严格按照规定配备使用基本药物、常用低价药品,严格执行药品网上集中采购,不超加成收费,不变相提高药品价格。加强合理用药管理,重点加强抗菌药物、抗肿瘤药物、辅助用药、医院超常使用药品的临床合理使用监控,切实降低群众看病就医负担。保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用。

六、严格按照《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务执业许可证》、《放射诊疗许可证》核准登记的主要负责人、类别、规模、执业地址和诊疗科目开展诊疗活动,不开展超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动;不出租、出借、转让《医疗机构执业许可证》,不对外出租、承包科室。

七、保证不使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。不使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动,不使用未取得医师执业资格证书、护士执业证书以及未经卫生计生主管部门注册的人员,不私自带徒从事诊疗活动,不安排执业助理医师单独执业。

八、严格遵守传染病防治和消毒管理的有关规定,做好传染病的预防、控制和疫情报告,加强医院感染管理工作。做好医疗废物的分类收集、暂存和处置管理,并完整记录。严格遵守预防接种工作规范,落实疫苗接种前知情同意书签订,接种证接种记录齐全并与信息系统一致,合法采购第二类疫苗,疫苗温度监测记录完整。加强医疗器械消毒灭菌和消毒隔离工作,防止交叉感染。对使用的消毒产品、一次性医疗器械进行索证、验收、登记备案,不使用不合格的产品。对医疗机构的场所和相关器械、物品进行消毒,并做好记录。

九、保证血液安全和放射诊疗安全。严格执行《献血法》,按规定储存血液,建立临床输血申报、审批制度,与病人签署输血治疗知情同意书。严格遵守放射诊疗管理有关规定,放射诊疗设备未经许可不投入使用,加强建设项目管理,开展放射工作场所检测、放射设备性能检测、放射工作人员个人计量监测,放射工作人员和患者配备并使用防护用品。

十、严格遵守计划生育技术服务管理要求,禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性的人工终止妊娠。规范人类辅助生殖技术管理,杜绝和抵制医疗机构和医务人员参与、支持地下“代孕”非法活动。配合有关部门打击号贩子和网络医托。

本医院将严格遵守本承诺,如有违反,愿意主动承担相应的管理责任和法律责任并接受处罚(理),欢迎社会各界人士监督。

全市医疗卫生服务投诉举报电话:12320

本医院投诉举报电话:0728—3220076或3234806

   

 

 

附件2

仙桃市第一人民医院

重点问题专项整治行动领导小组人员名单

 长:叶长江  

副组长:朱    郭德才  王仕远  唐忠斌      

                      叶志伟  辜转荣             

成  员:鲁义华  李必进  陶一文  孙文早  高焕新  

          肖小伏      缪玉秀  罗艾明  李卫梅

          廖生洪  杜志武  邬少华  廖友芝  彭碧娥

          平    刘迎辉  武身兵  王洪斌    

          吴新华  彭章萍  

领导小组下设办公室,设在纪检监察室,由郭德才同志兼任办公室主任,陶一文同志兼任办公室副主任,具体负责组织协调和日常事务工作。

 

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