肝肠同治！一次手术，根除两大肿瘤-医院新闻-仙桃市第一人民医院

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肝肠同治！一次手术，根除两大肿瘤

2023-03-29来源：宣传科

近日，仙桃市第一人民医院胃肠外科和肝胆外科顺利完成了一例腹腔镜下左半结肠切除+肝段切除及胆囊切除手术，成功救治了一位同时罹患结肠腺癌与肝左叶转移瘤两种高发肿瘤的危重患者。

不久前，49岁的张先生因1个月间断粘液血便来到市一医胃肠外科就诊，经完善肠镜病理检查确诊结肠腺癌，令张先生更加绝望的是检查发现肿瘤癌细胞已经发生了肝转移——肝左叶转移瘤，这意味着他同时患有两种癌症，急需进行治疗。

肝脏和结肠肿瘤均是常见的高发肿瘤，结肠癌合并肝转移癌的情况较为常见，目前均有根治性手术治疗的可能性，但合并两个肿瘤同时出现，情况顿时变得复杂。

入院后，胃肠外科一区副主任胡永波团队对张先生的既往病史、化验结果及检查资料等进行了详尽分析，并邀请肝胆外科会诊共同研判病情。肝脏和结肠的手术都是高难度、高风险的手术，若两个手术同时进行，肯定存在一定的风险和困难；分开两次手术就意味着患者需要承受两次手术创伤，并发症可能性大大增加，且术后恢复时间长，费用高。在与患者及家属充分沟通病情后，患者表示愿意接受同期手术。

胃肠外科一区胡永波副主任立即组织肝胆外科、肿瘤科、CT室、核磁共振室、麻醉科等多学科围绕手术方案，进行多次疑难病例联合诊疗讨论，根据患者的具体情况，一致决定采用腹腔镜左半结肠切除术+肝段切除及胆囊切除术，通过一台微创手术同时解决肝肠两部位问题，扫清肿瘤病灶。

经过周密的术前准备，手术前肿瘤科给予了患者两周期新辅助化疗，在充分评估患者病情发展及身体状况后，手术如期进行。

术中，胃肠外科一区胡永波副主任和肝胆外科胡爱民副主任医师密切协作，团队配合默契，胃肠外科团队率先为患者进行了腹腔镜下左半结肠切除，随后肝胆外科团队行肝段切除及胆囊切除术，仅用5个小时完成了“肝肠同期手术”。手术过程顺利，术中出血少，最大程度地降低了患者的创伤。经过一周的精心护理，患者预后良好，顺利出院。

市一医胃肠外科采用个体化的精准治疗策略，在常规的腹腔镜手术基础上，通过多学科联合会诊和讨论，为患者制定最佳诊治方案，用一次微创手术同时根治两大肿瘤，使患者免于2次手术之苦，大大减少了患者的损伤，降低了手术的并发症几率，提高了生存率，同时展现了医院多学科诊疗水平和团队协作能力。

供稿 | 胃肠外科一区

编辑 | 平韦邵一倡

策划 | 闻达

审核 | 黄晓梅

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